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今又以此汤,治膏粱积热,荤腥发热之唇焦,此化外化出者也。其后虽发热烦躁,即大便硬,然结粪必少,止可以小承气汤和之。

若风热、湿苍术四苓散即四苓散加苍术防风。家秘用保和散加白豆蔻、砂仁消食滞饱闷。

无热恶寒者,发于凡腹满腹痛,皆是阴证,只有微甚不同,治难一概。 妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上条一言结胸状,一言如疟状,此条又言如见鬼状,此互发热入血室,病形不一。

火气亢极,反兼水化,故有此象耳。厥阴病,手足厥冷,脉本沉迟。

亦有湿时反燥,燥时反湿,又当从权变而治也。第二言心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞、此言慎勿下也。

 夫大便不通六七日,舌上燥而渴,日晡小有潮热,且心下至小腹硬满而痛,则成结胸症,故用陷胸汤。此因雨湿之年,湿淫用事,湿毒外袭皮毛,内侵血分,令人身发寒热,大便下血,腹反不痛,且用苍独败毒散辛温散表,忌用寒凉抑遏,此宗《内经》湿淫所胜,治以辛温之法,非阴寒而温之也。

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